コラム2023/09/20
パーキンソン病患者のための便秘対策ガイド
パーキンソン病と便秘
パーキンソン病患者の多くが便秘に悩まされています。便秘はこの疾患の一般的な合併症であり、その原因は複数の要因によるものです。便秘は患者の生活に大きな影響を及ぼすことがあり、その対処法を知ることは非常に重要です。
便秘の主な原因
- 自律神経障害: パーキンソン病は自律神経にも影響を及ぼします。自律神経の不調は蠕動運動を低下させ、便秘を引き起こす主要な要因の一つです。
- 運動不足: 病気が進行すると患者の運動能力が低下し、蠕動運動が鈍化します。これが便秘の原因となります。
- 薬物の副作用: パーキンソン病の治療に使用される薬物には便秘を引き起こす副作用があることがあります。
- 水分不足: 十分な水分を摂取しないことは、便の軟化を妨げ、便秘を悪化させる要因です。
便秘の対処法
便秘を改善するためには、以下の対処法が役立ちます。
- 生活指導: 軽度の便秘の場合、生活習慣の改善が効果的です。朝食後にトイレに行く習慣をつけたり、適度な運動を取り入れたり、生活リズムを整えたりしましょう。
- 便の評価: 便秘の状態を評価するために、ブリストルスケールなどの専用の評価基準を使用しましょう。これにより、便の状態を客観的に把握できます。
- 薬物療法: 生活指導だけでは改善が見られない場合、医師の指導のもとで下剤を検討しましょう。薬物療法は慎重に行う必要があります。
- 排便時の姿勢とリスクに注意: パーキンソン病患者は排便時に転倒しやすいため、注意が必要です。姿勢を調整し、転倒を防ぎましょう。
- 患者主体での管理支援: 便秘の管理は患者主体で行うべきです。早い段階から患者が生活と薬物の使い方を学び、便秘の予防に取り組むことが大切です。
まとめ
パーキンソン病患者の便秘は、その原因と対処法を理解することが重要です。自律神経障害や薬物の副作用などが便秘を引き起こす一方、生活指導や適切な薬物療法、患者自身の積極的な関与によって改善が期待できます。便秘に対する適切なアプローチを取ることで、患者の生活の質を向上させることができます。