＜年齢・性別＞

9０歳　女性

＜居住エリア＞

名古屋市千種区

＜家族構成＞

本人独居。主人は他界。子供は長女と次女。長女は市外。関係性は良くないため介護に関しての相談はできない。

＜医療保険・介護保険情報＞

後期高齢者医療保険　１割

丸福

要介護1　1割

＜主病＞

#右大腿部転子部骨折骨折

#慢性心不全

#深部静脈血栓症疑い

#高血圧

#高尿酸血症

#便秘症

#OAB

＜訪問診療開始の経緯＞

2022/7/23自宅にて転倒、A病院に搬送され心不全加療。加療後の2022/7/27に骨接合術実施。8/10にD-dimer上昇あり、DVT（深部静脈血栓症）疑いがあったが、精査の後、リハビリテーション病院に転院し、リハビリ継続。左右の下肢長差もあり、バランス機能の低下はあるが、屋内歩行器、屋外T字杖歩行100ｍ可。階段昇降、入浴、料理可能となり、2022/11/11自宅退院となり、訪問診療導入のために、当院介入となった。

独居であり、起居動作時に数秒のめまいを繰り返すような様子があるため、転倒による外相等にも注意をしつつ、訪問看護と連携をとりながら介入している。

関係事業所とも良好な関係が構築されており、介入から1年3ヶ月ほど経過しているが、再入院などなく安定した在宅生活を送れている。