＜年齢・性別＞

94歳　女性

＜居住エリア＞

名古屋名東区

＜家族構成＞

本人、長女、長女の夫の3人暮らし。夫は死別。

＜医療保険・介護保険情報＞

後期高齢者　1割

要介護２　　1割

＜主病＞

#脊椎圧迫骨折

#両膝変形性関節症

#骨粗鬆症

#慢性腎臓病

#慢性心不全

#貧血

#認知症

#高血圧症

＜訪問診療開始の経緯＞

高血圧、脂質異常症にて近医受診中。平成29年5月、胸痛熱感にてA病院受診され上行結腸癌と診断し手術施行。ご高齢のため術後化学療法は施行せず。入院後認知機能低下あり、日中はほとんど横になっている状態。HDS-Rは19点。その後も認知機能低下傾向。服薬管理は娘様に任せている。その後認知機能低下は進行し、脊椎圧迫骨折も来したため在宅医療をご希望され、当院訪問診療開始となる。

キーパーソンの長女様としては痛みのコントロールさえできれば座位保持ができるようになり、デイサービスに行けるようになると考えており、まずは痛みのコントロールをつけてデイサービスに行けることを目標としたいとのことであったため、チーム内でその意向を共有し、訪問マッサージ等も導入しながら介入中である。

＜医療行為＞

なし