＜年齢・性別＞

83歳　女性

＜居住エリア＞

名古屋守山区

＜家族構成＞

本人、長女夫妻の３人暮らし。夫は他界。

＜医療保険・介護保険情報＞

後期高齢者　1割

要介護2　1割

＜主病＞

#持続性心房細動

#高血圧症

#慢性心不全

#COPD

＜訪問診療開始の経緯＞

持続性心房細動、高血圧症などを基礎疾患とした慢性心不全、慢性閉塞性肺疾患にて入退院を繰り返している。

2022年10月11日に持続性心房細動に対してアブレーションおよび洞不全症候群に対してペースメーカー留置術を施行されるも心房細動は再発している状態。夜間低酸素よる心不全増悪が危惧され、在宅酸素療法を導入する方針となった。退院に伴い11月7日より訪問診療開始となった。2023年5月、A病院への定期受診日に駐車場で転倒。心不全増悪で5月29日まで入院。

その後、外来通院は徐々に困難となってきたため、当院訪問診療のみとなった。ペースメーカーチェックは訪問にて行うこととなった。

訪問看護と連携し、日々の体重増減や怠薬に注意しながら自宅療養を継続中。

【ADL】

杖歩行、つたい歩き

入浴：介助

食事：自立

排泄：自立

 

医療処置：HOT使用中