＜年齢・性別＞

75歳　女性

＜居住エリア＞

名古屋市中区

＜家族構成＞

本人、長女の２人暮らし

KPは長女

同区内に次女がいる

＜医療保険・介護保険情報＞

後期高齢者医療保険　1割

要介護２　1割

＜主病＞

＃レビー小体型認知症

＃腰椎圧迫骨折

＃仙骨部褥瘡

＃誤嚥性肺炎

＜訪問診療開始の経緯＞

他院にてアルツハイマー病と診断され治療を受けていたが着衣失行、易怒性の亢進や介護抵抗みられ2020年1月に近医通院となった。2022年6月15日に誤嚥性肺炎発症され、食事摂取困難となり経鼻胃管挿入。それに伴い、介護量が増え、在宅生活を維持するために訪問診療を希望された。6月29日に初診介入開始。看護小規模多機能型居宅介護でのショートステイを利用されつつ、自宅療養を継続されていた。2023年5月8日、ショートステイ先より、「口が開きっぱなしで閉じれない。顎が外れてしまったようにも見える。普段から発語なく、痛みの訴えはない。どうすればよいか。」との連絡あり、整復対応可能との判断で同日往診にて対応した。同日夜にも顎が外れたとのことで連絡あり、往診対応を準備した。連絡からすぐに再架電あり、施設スタッフが訪室時に心肺停止、瞳孔散大あり、N医療センターへ緊急搬送となった。N医療センターにてご逝去となった。

 

医療処置：褥瘡処置、NGチューブ交換