＜年齢・性別＞

63歳　男性

＜居住エリア＞

名古屋市中村区

＜家族構成＞

本人独居

KPは知人

他県に兄、フィリピンに妻がいる

＜医療保険・介護保険情報＞

国民健康保険　３割

要介護3　1割

身体障害者手帳あり

丸障あり

＜主病＞

＃頚椎損傷

＃高血圧症

＃脂質異常症

＃前立腺肥大症

＜訪問診療開始の経緯＞

2016年8月25日、飲酒後にガードレールを跨ごうとしたところで転倒し四肢不全麻痺でN医療センターへ救急搬送。日本へ単身赴任中の受傷であった。椎弓形成拡大術施行され麻痺は次第に改善。リハビリ病院を経て社宅へ退院された。通院困難のため当院へ訪問診療依頼され2022年5月14日初診介入となった。その後、2023年10月まで大きな状態変化はなく介入。介入期間中にかぜ症状などあったが、都度の対応で問題なく過ごした。状態も安定されたため、本人意向もあり10月中旬にフィリピンに戻られることとなり、英語での紹介状を作成し、介入終了となった。

医療処置：特になし