＜年齢・性別＞

70歳　男性

＜居住エリア＞

名古屋市千種区

＜家族構成＞

本人、妻の二人暮らし。KPは妻。

＜医療保険・介護保険情報＞

生活保護

介護保険申請中

＜主病＞

＃膵頭部癌　#十二指腸潰瘍

 

#膵頭部癌　BSC方針

#2021.12　SEMS留置後

十二指腸閉塞

#2022.3　胃十二指腸ステント留置

＜訪問診療開始の経緯＞

2021年12月に白色便・肝機能障害・黄疸にてA病院の消化器内科受診。

精査にて膵頭部癌による閉塞性黄疸が疑われた。横行結腸間膜にも浸潤疑い。

2021年12月、胆管ステント留置。治療方針について本人・妻と相談の結果、手術やケモは希望されず。BSC希望。2021年１２月下旬に退院し緩和方向で外来フォローとなった。

2022年3月初旬、嘔吐・食欲不振にてＡ病院に救急搬送。

精査にて膵頭部癌の十二指腸浸潤による十二指腸閉塞疑い。同月下旬に胃十二指腸ステント留置施行し食事摂取可能となり退院。次自宅に戻ってから膵癌による全身状態悪化みられ症状コントロール目的で再入院。退院後、自宅での療養を希望され、外来通院困難にて当院訪問診療介入の運びとなった。

医療処置：オピオイド使用・点滴施行中。