＜症例＞

男性　85歳

＜住所＞

名古屋市守山区

＜家族構成＞

本人、妻が同居

長女、長男は別居

＜保険情報＞

後期高齢者医療保険　2割負担

介護保険　要支援2　1割負担

＜疾患＞

肺がん

前立腺がん

胃がん

＜導入の経緯＞

肺がん、前立腺がんは治療が終了となり、主治医からも在宅療養への切り替えを進められた。

胃がんに関しては別の医療機関を受診していたが、上記内容を伝えると在宅への切り替えを了承され、在宅療養となった。

胃がんに関しては本人、奥様に未告知であり、長女と長男は知っている。

過去に肺がんが見つかった際に奥様が不穏になったこと、奥様に現在認知症があり、正常な判断が困難であろうことから未告知を継続する予定である。

本人は胃の調子が悪いなという程度であるそうで、今回の在宅医療導入まではADL自立、訪問リハビリのみで緊急時加算なしという環境もあり、月2回からの訪問診療開始となる。