＜年齢・性別＞

86歳　男性

＜居住エリア＞

名古屋市千種区

＜家族構成＞

妻と二人暮らし

＜医療保険・介護保険情報＞

後期高齢者医療保険　１割負担

福祉給付金資格者証

要介護3

＜主病＞

脳梗塞　胃がん

＜訪問診療開始の経緯＞

脳梗塞や胃がんについて基幹病院へ通院していたが、通院拒否がみられるようになり、安定して受診ができていない状態となっていた。

近医にて血圧の薬などを処方してもらっていたが、そのクリニックにも半年以上通院できず、血圧も190程度まで上がってしまっている状態のため、訪問診療を検討していると千種区のケアマネジャーさんより相談があった。

介護サービスは月曜日に訪問リハビリ、水曜日と木曜日はデイサービスを利用していた。

面談で確認した際、内服管理もほとんどできていない状況であったため、訪問診療と訪問看護の利用開始をおすすめし、ご納得されたため介入開始の運びとなった。